Prévention : zoom sur le concept des 1000 premiers jours
En bref : les 1000 premiers jours est un concept scientifique et médical qui repose sur la prévention de maladies évitables dès la grossesse, grâce à une alimentation, une hygiène de vie, une activité physique adaptés, mais aussi un accès facile aux soins, à une information fiable et à des conseils de qualité. L’objectif est d’accompagner les parents et les familles sans culpabiliser. Ce n’est pas une période où “tout se joue” mais où beaucoup de choses commencent et bénéficient d’un bon départ.
L’expression “1000 premiers jours” désigne un concept scientifique et médical qui repose sur l’importance cruciale des deux premières années de vie de l’enfant. En France, il s’est traduit par une politique de prévention publique visant à agir tôt pour lutter contre les inégalités. On vous explique tout sur ce concept parfois mal compris.
Les 1000 premiers jours, c’est quoi ?
L’idée que la santé de l’adulte dépend de la qualité des soins et des expériences de la petite enfance remonte aux années 1980. A cette époque, la communauté scientifique découvre que les maladies chroniques non transmissibles et évitables comme le diabète ou l’obésité ont souvent des origines qui remontent à la petite enfance. Certains chercheurs proposent donc de mettre en place des actions de prévention dès la grossesse pour favoriser une bonne croissance de l’enfant et une vie adulte en bonne santé.
Ce concept a été théorisé sous le nom des 1000 premiers jours et décliné en différentes politiques de santé publique. En France, une commission de 2020, présidée par Boris Cyrulnik, a produit un rapport proposant notamment :
- De créer une continuité entre la grossesse, la naissance et les premières années de vie
- D’encourager les échanges entre les familles, les professionnels de santé et le secteur de l’accueil du jeune enfant
- De permettre aux parents de faire le point sur leur santé et de pouvoir exprimer leurs attentes et leurs inquiétudes
- D’offrir de l’information de qualité à toutes les familles pour répondre aux besoins de chacun.
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L’objectif : limiter le développement de problèmes de santé par la prévention
L’objectif des 1000 premiers jours est de promouvoir une bonne santé chez l’adulte et de lutter contre les inégalités de destin. Il s’agit d’investir massivement dans les premières années de vie pour éviter la survenue de problèmes de santé physique ou mentale à l’adolescence, puis à l’âge adulte.
Cela passe d’abord par une bonne prise en charge de la grossesse, de l’accouchement et du post-partum. Activité physique, alimentation, hygiène de vie… Limiter les risques pour la mère préserve la santé de l’enfant à venir, mais aussi de toute la famille.
L’accouchement et les premières semaines de vie sont des temps importants pour l’enfant et ses parents. A la maternité, le poids du nouveau-né sera surveillé, différents dépistages seront effectués et le premier rendez-vous chez le pédiatre en ville aura lieu à sept jours de vie. Les équipes médicales sont aussi chargées de surveiller l’état physique et psychique des parents et prodiguent des conseils importants pour les soins du bébé :
- Le bain
- Le change
- L’hygiène
- L’alimentation
- Les sorties
- Le couchage…
Dès les premiers jours de vie, des risques existent pour la santé des bébés : mort inattendue du nourrisson, tabagisme passif, plagiocéphalie… Les conseils des professionnels de santé aident à adopter les bons gestes. Par exemple, passer cinq minutes par jour sur le ventre permet au nouveau-né de développer petit à petit sa motricité et la conscience de son corps. De même, les temps de câlins, de peau-à-peau, la communication avec le bébé jouent un rôle essentiel dans le développement de son cerveau et de sa santé mentale.
En grandissant, le petit enfant aura particulièrement besoin de :
- Une alimentation adaptée, variée et équilibrée
- Une hygiène adaptée
- Des interactions chaleureuses et attentives avec les adultes
- Un suivi médical régulier et des soins spécifiques (vaccins pour la vie en collectivité, traitements en cas de maladie…)
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Ce n’est pas une période où tout se joue, mais où beaucoup de choses commencent
Le concept des 1000 premiers jours a parfois été compris comme un temps où les parents n’ont pas droit à l’erreur, où toute expérience négative pourrait nuire à l’enfant, donnant l’idée que “tout se joue avant trois ans”. Heureusement, la réalité est beaucoup plus nuancée.
Il ne faut pas culpabiliser pour un petit pot industriel, un allaitement écourté ou un moment où on s’est mis en colère. Ce qui compte, c’est l’ensemble du soin apporté au développement de l’enfant au quotidien. Un bébé n’est pas traumatisé par un événement négatif isolé. De plus, il est normal que la petite enfance soit un temps de découverte et d’expériences : certaines sont joyeuses, d’autres marquent la rencontre avec la tristesse, la frustration… Les enfants ont besoin de vivre ces expériences tout en étant protégés et soutenus par leurs parents.
Le plus important est d’accompagner avec bienveillance le développement physique et psychique de son enfant, tout en assurant un bon suivi médical. Tout ne se joue pas pendant les 1000 premiers jours, mais beaucoup de choses commencent et bénéficient donc d’un bon départ.
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Sources : FNMF, site des 1000 premiers jours
© iStock
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