Myopie, hypermétropie, astigmatisme ou encore presbytie sont-ils voués à disparaître ? Le laser et la robotique ont révolutionné la prise en charge des troubles visuels. Qui peut être opéré ? Comment se déroule l’intervention ? Quel budget est à prévoir ?
L’opération laser : les contre-indications
Retrouver des yeux en parfait état de fonctionnement n’est pas possible pour tous les patients. Les nouvelles techniques s’adressent surtout aux personnes qui présentent des anomalies visuelles dites faibles à moyennes. La vision doit être stabilisée, surtout dans le cas de la myopie : c’est pour cela qu’on opère rarement en-dessous de vingt-cinq ans. Enfin, certaines maladies oculaires empêchent l’accès à l’opération :
- Glaucome
- Lésions oculaires dues aux UV
- Herpès oculaire.
De manière générale, on retient que pour être opéré, il faut que l’oeil soit parfaitement sain, que la vue soit stable et la cornée suffisamment épaisse.
L’opération est également déconseillée au cours de la grossesse.
Le déroulement de l’intervention
Après s’être assuré grâce à plusieurs examens que l’oeil est opérable, le chirurgien choisit la technique la plus adaptée et l’opération peut avoir lieu !
Quelques gouttes de solution anesthésiante sont préalablement posées sur l’oeil. Un écarteur le maintient ouvert et une petite ventouse est posée sur la cornée pour l’aplatir.
Quelle que soit la technique utilisée, le rôle du laser est de remodeler la cornée afin de retrouver une bonne vue.
Le Lasik est la technique la plus utilisée. Un premier appareil découpe un petit volet dans la cornée, qui est ensuite soulevé, comme un couvercle. Un second laser façonne la cornée afin de corriger le trouble. Le volet est ensuite repositionné.
L’opération dure en moyenne quinze à trente minutes par oeil.
Pendant et après l’opération, que prévoir ?
L’intervention n’est pas douloureuse, mais peut être inconfortable, voire angoissante pour certains patients. Il ne faut pas hésiter à en parler au chirurgien en amont, qui pourra proposer plusieurs solutions.
Après l’intervention, il est conseillé de porter des lunettes de soleil car les yeux peuvent être sensibles à la lumière. Cela ne doit pas durer plus de deux à trois heures.
Un premier rendez-vous de contrôle a lieu le lendemain de l’opération. Trois à quatre mois plus tard, un autre examen est réalisé afin d’évaluer le résultat final de l’opération. A savoir qu’être opéré ne garantit pas de ne plus jamais porter de lunettes. La vue peut évoluer, même plusieurs années après l’opération, et le port de lunettes reste généralement obligatoire pour la conduite de nuit. Mais les patients retrouvent tout de même une vue beaucoup plus confortable.
Quel budget et quel remboursement ?
La chirurgie de la myopie et des autres troubles visuels est considérée comme une opération de confort par la Sécurité sociale et n’est donc pas remboursée. Certaines mutuelles peuvent toutefois prendre en charge une partie des frais.
A la MCF, les offres Prévention et Santé prévoient un remboursement de 600€ pour l’opération (300€ par oeil et par an) et 700€ (350€ par oeil et par an) pour l’offre Santé Plus.
Le coût de l’opération varie toutefois entre 2500 et 3500€ pour les deux yeux. Un budget important est donc à prévoir. Mais l’intervention permet de réduire drastiquement les coûts liés aux lunettes et aux lentilles de contact !