Voix cassée, que faire ?
En bref : si l’enrouement de la voix est généralement passager, il est essentiel de consulter un ORL si la voix cassée s’installe plusieurs semaines. Elle peut être due à une infection, à une tumeur bénigne, ou, le plus souvent, à un surmenage de la voix. Du repos, un traitement et une rééducation de la voix pourront être prescrits.
Gorge qui râcle, voix qui faiblit, l’enrouement est généralement sans gravité, mais peut être particulièrement handicapant au travail ou dans la vie de tous les jours. Quand consulter et quels traitements existent pour retrouver sa voix ?
L’enrouement aigu : une voix cassée passagère
La plupart du temps, l’extinction de voix est un phénomène transitoire qui passe en quelques jours et dure généralement moins de deux semaines. Ce trouble peut être dû à une affection du larynx ou à un dysfonctionnement des cordes vocales. On parle alors d’enrouement aigu.
Le plus souvent, il est dû à une infection ORL : angine, bronchite, rhino-pharyngite… Le larynx est inflammé par le virus, ce qui cause toux, difficultés à respirer et enrouement.
Les allergies respiratoires peuvent aussi être à l’origine d’une voix cassée : dans certains cas, les cordes vocales sont irritées et peinent à fonctionner normalement.
D’autres causes sont d’origine traumatique. Lorsqu’on surmène ou malmène sa voix, en criant, en chantant fort ou en parlant pendant longtemps, la voix peut s’enrouer et s’éteindre de façon impressionnante. Heureusement, le repos permet de retrouver rapidement une diction normale.
La voix peut aussi être affectée par une intervention chirurgicale, par exemple suite à une intubation. Auquel cas, le repos permet la bonne cicatrisation du larynx et la récupération de sa voix.
Dans tous les cas, une extinction de voix aigüe régresse en moins d’une semaine chez une personne en bonne santé. Pour retrouver une voix normal, il est essentiel de prendre soin de ses voies respiratoires en évitant de fumer (ou de respirer de la fumée, le tabagisme passif pouvant aggraver l’enrouement) et en évitant de boire de l’alcool.
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L’enrouement chronique : une affection souvent due au surmenage
Lorsque l’enrouement ne disparaît pas spontanément au bout de quelques semaines, il est alors qualifié de chronique. La voix est systématiquement cassée, affaiblie, voire éteinte, avec souvent des hauts et des bas au fil de la journée.
Le plus souvent, ce phénomène est dû à un surmenage de la voix. Certains métiers sont particulièrement concernés : chanteurs, journalistes télé ou radio, enseignants, guides touristiques…
Lorsque les cordes vocales peinent à récupérer, une tumeur bénigne (kyste, nodule, polype…) peut apparaître et accentuer les troubles vocaux. Certaines maladies peuvent aussi être mises en cause :
- Infection au papillomavirus ou HPV
- Infections ORL répétées
- Hypothyroïdie
- Paralysie du larynx
- Cancer…
A noter que l’exposition à des substances toxiques comme le tabac, l’alcool ou certains produits industriels, ménagers ou agricoles favorise l’apparition d’un enrouement chronique.
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Comment retrouver sa voix en cas d’enrouement chronique ?
Lorsqu’une voix cassée s’installe pour plus d’une semaine, il est nécessaire de consulter le médecin ORL pour identifier la cause du trouble et trouver un traitement adapté. L’ORL examinera le larynx et les cordes vocales et pourra éventuellement prescrire d’autres examens : IRM, radio, endoscopie, biopsie… Il peut aussi envoyer ses patients vers un phoniatre : le professionnel de santé de référence pour les troubles de la voix.
En cas de voix cassée, il est essentiel d’arrêter la consommation de tabac et d’alcool, mais aussi d’éviter l’exposition à la pollution chimique et le contact avec les allergènes.
Si l’enrouement est dû à une infection, l’ORL proposera un traitement anti-inflammatoire et antibiotique. Du repos sera systématiquement conseillé, notamment en cas de surmenage vocal. Il faudra aussi, le cas échéant, suivre une rééducation vocale chez un orthophoniste.
FAQ
Le manque de sommeil peut-il être à l’origine d’une voix cassée ?
Les cordes vocales et le larynx sont sensibles au manque de sommeil, qui peut accentuer le surmenage de la voix. Le repos et un sommeil de bonne qualité sont indispensables pour retrouver une voix en bonne santé.
La voix peut-elle être cassée définitivement ?
Si la cause de l’enrouement chronique n’est pas soignée, oui, la voix peut être altérée définitivement. C’est pourquoi il est essentiel de consulter un spécialiste si l’extinction de voix dure plus d’une à deux semaines.
Comment éviter les récidives ?
Voici quelques bons gestes pour éviter d’enchaîner les épisodes d’enrouement :
- Evitez de crier, de toussoter ou de vous éclaircir la voix : cela entretient les micro-lésions du larynx et des cordes vocales
- Evitez les nuits blanches et le manque de sommeil
- Faites attention aux médicaments : certains peuvent altérer la voix. Demandez conseil à votre médecin.
© iStock
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