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100% santé dès 2019 : une première étape

Le 100% santé ou reste à charge zéro est un nouveau dispositif qui permet d’offrir aux assurés des soins entièrement remboursés par la Sécurité Sociale et la mutuelle. Il sera mis en œuvre progressivement d’ici 2021, mais avec la MCF, tous les adhérents en bénéficient dès 2019. En effet, la MCF a décidé d'anticiper la première étape du 100% santé. 

Le 100% santé, c’est quoi ? 

L’objectif du 100% santé est d’offrir aux assurés un panier de soins et d’équipements pour lesquels les prix sont limités, et intégralement remboursés par la Sécurité Sociale et la mutuelle. Ces prestations doivent être proposées en priorité aux patients par les professionnels de santé, en respectant les prix limites de vente. La Sécurité Sociale couvre une partie de la dépense et la mutuelle complémentaire rembourse la différence. Ainsi, plus de reste à charge pour les adhérents.

Quels sont les soins concernés en 2019 par le 100% santé ? 

  • Depuis le 1er janvier 2019, les audioprothèses : contour d'oreille classique, à écouteur déporté, intra-auriculaire (appareils de classe I)
  • Depuis le 1er avril 2019, les prothèses dentaires avec couronnes céramiques, couronnes transitoires, bridges céramo-métalliques... pour les soins des incisives, canines, premières prémolaires et molaires.

Avec MCF, comment bénéficier du 100% santé ? 

Sur les prothèses dentaires, tous les adhérents MCF peuvent bénéficier du reste à charge zéro, sous réserve que : 

  • Le professionnel propose la prestation prévue dans le panier de soins
  • Les adhérents acceptent cette prestation
  • Le professionnel de santé respecte le prix limite de vente. 

Pour les audioprothèses, seuls les adhérents de l'offre MCF Santé Plus peuvent bénéficier du reste à charge zéro sur les appareils dits de classe I qui correspondent aux prestations prévues dans le panier de soins. 

Consultez le livret d'informations mis à votre disposition en cliquant ici.

N’hésitez pas à nous contacter pour plus de renseignements. 

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