POUR VOTRE SANTÉ TOUTES LES OFFRES BÉNÉFICIENT DE :
- Nombreuses garanties & avantages
- Offre 100 % santé
- Un réseau de soin dédié
DÉCOUVREZ LA GAMME MCF
MCF SANTÉ
L’offre la plus souscrite, notamment par les familles
La couverture de l’ensemble de vos besoins
MCF SANTÉ PLUS
De meilleurs remboursements en optique et dentaire
Une participation aux dépassements d’honoraires
Toutes nos offres proposent le 100% santé
L’objectif du 100% santé est d’offrir aux adhérents un panier de soins et d’équipements pour lesquels les prix sont limités et intégralement remboursés par la Sécurité Sociale et la mutuelle.
Les professionnels de santé ont l’obligation de proposer ces prestations aux patients.
La Sécurité Sociale couvre une partie de la dépense et la mutuelle complémentaire rembourse la différence. Ainsi, plus de reste à charge pour les adhérents.
Depuis 2021, le 100 % santé s’applique aux frais dentaires, aux équipements d’optique et aux aides auditives.
La pose de différentes prothèses dentaires est garantie sans reste à charge :
- Couronnes et bridges
- Prothèses amovibles (dentiers)
Votre chirurgien-dentiste doit vous proposer un panier de soins 100% santé comprenant la pose de prothèses dentaires intégralement remboursables et dont les tarifs sont plafonnés.
Cependant, il a la possibilité d’indiquer qu’il ne pratiquera pas lui-même cet acte (vous devrez vous adresser à un confrère).
La mesure concerne un large choix de prothèses fixes ou mobiles (dentiers). Le niveau de remboursement de la prothèse dépendra de la nature des matériaux et de la localisation de la dent, avec une distinction entre dents « visibles » (incisives, canines, première et deuxième prémolaires) et « non visibles » (molaires).
Seuls les appareils répondant aux critères du panier de soins et soumis à un prix limite de vente (appareils de classe 1) sont concernés par le 100% santé.
Les autres appareils (appareils de classe 2) sont à tarif libre et ne bénéficient pas du 100% santé.
Assurez-vous au préalable que le professionnel de santé propose un des appareils répondant aux critères du panier de soins et respecte le prix limite de vente.
Notre réseau de soins
Avec la MCF, vous accédez à des réseaux de professionnels de santé qui vous proposent des produits et services de qualité à des tarifs négociés et encadrés.
Vous bénéficiez du tiers-payant
Vous bénéficiez du 100% santé. Si vous choisissez des équipements hors 100% santé, vous bénéficiez de tarifs négociés pour mieux maîtriser vos restes à charge.
Avec la MCF, vous accédez à des réseaux de professionnels de santé qui vous proposent des produits et services de qualité à des tarifs encadrés.
Vous bénéficiez du tiers-payant et de tarifs négociés pour mieux maîtriser vos reste à charge.
ZOOM sur la Convention hospitalière RFH
Un réseau d’hôpitaux conventionnés, en partenariat avec la Mutualité Fonction Publique ; Une diminution du reste à charge grâce notamment à la limitation du tarif de la chambre particulière ; Pas d’avance des frais avec le tiers-payant assuré.
Renseignez-vous auprès de la MCF, contactez-nous.
Avec la MCF, vous accédez à des réseaux de professionnels de santé qui vous proposent des produits et des services de qualité à des tarifs encadrés.
Vous bénéficiez du tiers-payant, Vous bénéficiez du 100% santé, Si vous choisissez des équipements hors 100% santé, vous bénéficiez de tarifs négociés pour mieux maîtriser vos restes à charge.
ZOOM sur la Convention OPTILYS :
OPTILYS, un réseau d’opticiens, d’audioprothésistes et de chirurgiens-dentistes conventionnés présents sur tout le territoire ; L’accès à des produits de qualité ; Des tarifs négociés conduisant à des réductions de 20 à 30% sur les verres ; Des remboursements de verres plus élevés ; Pas d’avance des frais avec le tiers-payant assuré.
Pour localiser les professionnels de santé (PS) conventionnés, consultez votre compte adhérent.
Autres avantages
Les 3 offres de notre gamme couvrent également le montant du ticket modérateur pour tous les actes pris en charge par la Sécurité sociale.
Elles peuvent participer au remboursement de tout ou partie des dépassements d’honoraires, dans le cadre des contrats responsables, selon le niveau de garantie choisi.
De plus elles offrent des prestations pour des actes non remboursés par la Sécurité sociale qui sont les suivants :
Médecines douces
Forfaits pour ostéopathie, chiropractie, et acupuncture
Bien-être
Forfaits pour soins de pédicurie
Santé des jeunes
Bilan acoustique du nouveau-né, forfaits psychothérapie et ergothérapie des enfants mineurs, forfait hygiène féminine
Santé dentaire
Forfaits implantologie, traitement de la maladie parodontale, surfaçage dentaire et orthodontie dento-faciale
Soins sur dents de lait
Forfait de 300 € par an par enfants sur les soins sur dents de lait non pris en charge par la sécurité sociale.
Optique
Chirurgie réfractive (opération de la myopie) et lentilles de contact
Hospitalisation
Forfait chambre particulière, forfait journalier en cas d’hospitalisation et frais d’accompagnement, sans limitation de durée
Vaccination
Compris pour les voyages à l’étranger et antigrippale
Prévention / diagnostic
Examens de laboratoire prescrits mais non pris en charge par la Sécurité Sociale, densitométrie osseuse, pose d’un holter, FIV, PMA
Contraceptifs oraux
Non pris en charge par la Sécurité Sociale
Amniocentèse et test ADN
Chez la femme enceinte de plus de 35 ans
Accompagnement des pathologies graves
Forfait produits pharmaceutiques ou cosmétiques médicalement prescrits dans le cadre ou à la suite de séances de chimiothérapie ou de radiothérapie ; forfaits séances d’exercices physiques pré-opératoires dans le cadre d’un traitement contre le cancer.
VOTRE FORFAIT BIEN-ÊTRE HYGIÈNE FÉMININE
Votre mutuelle, soucieuse d’un accompagnement au plus près de la vie quotidienne, a mis en place un forfait « bien-être hygiène féminine » de 40 euros par bénéficiaire et par an.
Avec ce forfait versé automatiquement en début d’année, la MCF participe au coût des protections d’hygiène féminine des jeunes filles (ayant-droits à partir de 12 ans et étudiantes).